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自身免疫和关节炎标志物

要诊断类风湿性关节炎,没有一种测试可以单独做出诊断。相反,必须建立许多标准才能做出类风湿性关节炎的诊断。

作为类风湿性关节炎诊断标准的一部分,医生会要求进行多次血液检查。这些血液测试寻找支持患者可能患有类风湿性关节炎的可能性的特定指标。

 

类风湿性关节炎血液检查

 

医生为帮助诊断疾病而进行的类风湿性关节炎血液检查包括:

  • 类风湿因子 (RF)
  • 环瓜氨酸肽 (CCP)
  • 红细胞沉降率 (ESR)
  • C反应蛋白(CRP)
  • 抗核抗体 (ANA)

这些测试都不能单独得出患者患有类风湿性关节炎的结论。相反,医生会查看所有结果的综合结果,以及许多其他标准,包括 physical symptoms and 遗传学,以做出类风湿性关节炎的诊断。

 

类风湿因子

 

类风湿因子是一种在估计 80% 的类风湿性关节炎患者中发现的抗体。它是一种攻击健康组织并导致关节发炎的抗体,可能导致类风湿性关节炎症状的发展。

 

类风湿因子血液测试确定患者血液中类风湿因子的水平。一旦类风湿因子水平达到一定范围,患者的类风湿因子检测就会呈阳性。

 

反中共

 

在研究发现非类风湿性关节炎患者的血液中可能含有类风湿因子这一事实后,医生开始测试另一种抗体,即抗环瓜氨酸蛋白。抗 CCP 抗体是另一种导致类风湿性关节炎炎症症状的抗体。

 

抗 CCP 被认为存在于 60% 到 80% 的类风湿性关节炎患者中。通常,在患者表现出类风湿性关节炎症状之前的 5 到 10 年,抗 CCP 抗体会在患者血液中的任何地方被发现。

 

患者血液中抗 CCP 和类风湿因子的存在为类风湿性关节炎的诊断提供了强有力的依据,前提是患者的症状也明显符合类风湿性关节炎。

 

等效电阻率

 

类风湿性关节炎患者的关节发炎 由自身免疫反应引起。医生实际上可以测量患者正在经历的炎症水平,以帮助做出类风湿性关节炎的诊断。

 

红细胞沉降率 (ESR) 测试是对潜在的类风湿性关节炎患者进行的。在 ESR 测试中,技术人员采集血液样本并将其添加到试管中。该测试测量红细胞下降并沉降在试管底部的速度。速率以毫米每小时测量。快速的沉降率表明体内有炎症。这是因为炎症导致红细胞聚集在一起,变得更密集,下降更快,从而使它们更快地沉降。

ESR 测试不能单独用于诊断类风湿性关节炎。它只是一个有用的工具,可以让医生全面了解患者的情况。

 

协调研究计划

 

与 ESR 测试一样,C 反应蛋白测试也可测量炎症。 CRP 在肝脏中产生,测量其水平以确定急性炎症。  如果 CRP 水平较高,则表明患者正在经历一定程度的炎症。

 

许多病症,包括类风湿性关节炎,都会导致高 CRP 水平。如果医生怀疑患者患有类风湿性关节炎,CRP 测试可用于确认患者正在经历可能由类风湿性关节炎引起的炎症。

 

CRP 测试本身不能最终确定类风湿病的诊断。它们仅用作帮助医生进一步缩小诊断范围的指标。

 

抗核抗体

 

抗核抗体测试用于帮助医生确定患者是否存在自身免疫性疾病。这种血液测试有助于识别患者体内的抗体,这些抗体会攻击细胞核中含有的健康蛋白质,进而引起类风湿性关节炎症状等症状。这些抗体称为抗核抗体 (ANA)。

 

即使在健康人群中也可以发现一定程度的 ANA。但是,如果存在高水平的 ANA,则可能会增加发生自身免疫性疾病的风险。当怀疑类风湿性关节炎时,一些医生会在患者的血液中寻找 ANA,以确定是否存在自身免疫性疾病。

自身免疫和关节炎标志物

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