top of page

Nha khoa tổng quát

Childhood Dentistry

1. Nha Khoa Trẻ Em

Cho trẻ đến nha khoa sớm để giúp trẻ có một khởi đầu tích cực trong việc chăm sóc răng miệng. Chiếc răng đầu tiên của con bạn xuất hiện vào khoảng 6 tháng tuổi và có thể nhanh chóng bị sâu nếu không được chăm sóc hoặc giám sát đúng cách tại nhà. Đưa con bạn đi kiểm tra khi trẻ từ 1 đến 2 tuổi vì tất cả răng sữa của trẻ sẽ mọc sẵn trước khi trẻ được 3 tuổi. Đến 6 tuổi, răng vĩnh viễn sẽ mọc và thay thế dần răng sữa.  Khi con bạn lớn lên, điều quan trọng là phải đánh giá sự phát triển của hàm và lập kế hoạch niềng răng nếu cần.

Childrens-dental.jpg

Tầm quan trọng của chiếc răng đầu tiên của con bạn?

Nhiều bậc cha mẹ cho rằng vì bộ răng đầu tiên của con họ sẽ được thay thế nên điều đó ít quan trọng hơn. Tuy nhiên, răng “sữa” dễ bị sâu răng, có thể dẫn đến đau dữ dội và nhiễm trùng răng vĩnh viễn bên dưới vốn đã nằm trong xương hàm từ rất sớm. Ngoài ra, nếu răng sữa bị mất sớm có thể khiến răng vĩnh viễn mọc lệch khi mọc trên cung hàm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những chiếc răng vĩnh viễn này không còn chỗ để đưa vào miệng và vẫn bị chôn vùi trong xương hàm và cần phải phẫu thuật cắt bỏ ở giai đoạn sau.

Mút tay có ảnh hưởng đến sự phát triển răng miệng của trẻ không?

Nhiều trẻ có thói quen mút ngón tay cái. Ngoài những lo ngại về vấn đề vệ sinh, nếu thói quen này kéo dài sau 4 tuổi, nó sẽ ngăn cản sự tăng trưởng và phát triển bình thường của bộ răng vĩnh viễn và hàm. Điều này có thể dẫn đến việc răng cửa vĩnh viễn của trẻ không thể mọc được dẫn đến chậm phát âm và khó cắn bằng răng cửa. Tình trạng này, được gọi là “cắn hở phía trước”, vẫn tồn tại ngay cả khi trưởng thành và rất khó điều chỉnh nếu không can thiệp phẫu thuật. Như vậy, điều quan trọng là cố gắng tránh điều kiện xảy ra. ​

Trẻ bao nhiêu tuổi thì có thể tự chăm sóc răng miệng?

Sự chăm sóc của cha mẹ là cần thiết vì tất cả các răng sữa đều đã mọc vào lúc trẻ 3 tuổi và có thể không có khả năng tự làm sạch răng của mình một cách đầy đủ. Bàn chải nhanh có hoặc không có kem đánh răng và thậm chí lau sạch sau khi uống sữa hoặc sau bữa ăn là đủ để ngăn ngừa sâu răng.  Điều quan trọng là không cho phép trẻ mang bình sữa đi ngủ vì điều này có thể dẫn đến sâu răng nghiêm trọng. Chúng tôi khuyên cha mẹ nên giám sát cho đến khi 7 tuổi hoặc khi chúng hiểu nhu cầu tự làm sạch răng của mình và có đủ sự khéo léo bằng tay. ​

Chất trám khe nứt và xử lý florua

Răng của chúng ta có các hố và rãnh tự nhiên và có xu hướng để các mảnh vụn thức ăn và vi trùng tích tụ trên chúng gây sâu răng. Ngoài ra, răng của chúng ta tiếp xúc chặt chẽ với nhau và rất khó để làm sạch kỹ lưỡng. Việc sử dụng một lớp nhựa mỏng để bịt kín các rãnh và sử dụng chất florua để làm chắc răng sẽ giúp giảm khả năng sâu răng. Các thủ tục này nhanh chóng, không đau và hiệu quả. Chúng tôi khuyên bạn nên hàn răng hàm trưởng thành đầu tiên khi chúng mọc lên từ 6 đến 7 tuổi. Các răng hàm khác cũng nên được hàn nếu cần thiết

Children-teeth.jpg

Phải làm gì nếu răng vĩnh viễn của con bạn bị gãy?

  1. Tìm chiếc răng, súc nhẹ trong 10 giây và bọc nó trong khăn giấy hoặc vải ẩm

  2. Gọi cho nha sĩ ngay lập tức và cố gắng đến nha sĩ của bạn trong vòng một giờ

  3. Nha sĩ của bạn sẽ kiểm tra con bạn để đảm bảo rằng:
    Một. anh ấy không có vết thương nghiêm trọng nào khác

    b. nếu răng  phù hợp để cấy ghép lại

  4. Chỉ răng trưởng thành mới có thể được cấy ghép lại. Trong nhiều trường hợp, có thể không thực hiện được.

Trẻ bao nhiêu tuổi thì cần niềng răng?

Hầu hết trẻ em có răng khấp khểnh bắt đầu niềng răng vào khoảng 12 tuổi sau khi đã thay hết răng sữa và răng hàm vĩnh viễn thứ hai mọc vào trong miệng. Tuy nhiên, ở một số trẻ, hàm quá nhỏ để có thể chứa tất cả các răng vĩnh viễn và có thể có lợi nếu được điều trị nong rộng hàm sớm. Điều này liên quan đến việc đeo một thiết bị cố định hoặc tháo rời đơn giản để kích thích hàm phát triển.  Trẻ em có hàm dưới dài cũng có thể có lợi mặc dù những thiết bị này, được gọi là “dụng cụ chức năng” hoặc “dụng cụ chỉnh nha” kém thành công hơn những thiết bị dùng để nong hàm. ​

Có cần nhổ răng trước khi niềng răng không?

Nếu không có đủ không gian trong miệng để chứa tất cả các răng trưởng thành, thì răng hàm nhỏ thứ nhất (răng thứ 4 tính từ phía trước) thường được loại bỏ để có đủ không gian cho tất cả các răng khớp vào vị trí một cách thẩm mỹ và có mối quan hệ khớp cắn phù hợp.  Tuy nhiên nếu có thể can thiệp sớm thì nên nong hàm thay vì nhổ răng. Trong trường hợp răng quá chen chúc, chúng tôi thậm chí có thể nhổ răng sữa sớm để khuyến khích răng số 4 mọc sớm. Phương pháp xử lý đặc biệt này, được gọi là “khai thác nối tiếp” được thực hiện ít thường xuyên hơn và chỉ khi cần thiết.

Sự phát triển răng miệng của con bạn...

TUỔI TÁC

1

3

CỘT MỐC NHA

  • Răng đầu tiên xuất hiện vào tháng thứ 3-6.

  • Không cho trẻ mang bình sữa đi ngủ
     

  • Tất cả 20 chiếc răng “sữa” sẽ nằm trong miệng. Thói quen mút ngón tay cái nên được dừng lại khi trẻ 3 tuổi

NHA KHOA CÓ THỂ GIÚP ĐỠ NHƯ THẾ NÀO?

  • Lần khám răng đầu tiên lúc 12 tháng

  • Khám răng định kỳ 6 tháng

  • Tư vấn và phân tích chế độ ăn uống

  • Cho trẻ làm quen với nha sĩ

  • Làm sạch răng đơn giản

TUỔI TÁC

6

7

9

CỘT MỐC NHA

  • Răng hàm trưởng thành xuất hiện ngay cả trước khi tất cả các răng sữa bị rụng.
     

  • 2 răng cửa trên xuất hiện và răng cửa bên cạnh mọc lên khi 8 tuổi
     

  • Từ 9-12 tuổi, 12 chiếc răng sữa khác được thay bằng răng trưởng thành.

NHA KHOA CÓ THỂ GIÚP ĐỠ NHƯ THẾ NÀO?

  • Đánh giá mọc răng và vị trí

  • Đánh giá rủi ro sâu răng

  • Bịt kín các vết nứt trên răng hàm trưởng thành để giảm nguy cơ sâu răng

  • Kiểm tra sự tăng trưởng và phát triển của hàm

  • mở rộng hàm

  • Dụng cụ bảo vệ hàm thể thao tùy chỉnh

TUỔI TÁC

12

13

CỘT MỐC NHA

  • Chiếc răng hàm trưởng thành cuối cùng thứ hai mọc

  • Quyết định niềng răng
     

  • “Răng khôn” xuất hiện - thường ở vị trí xấu và có thể phải phẫu thuật nhổ bỏ

NHA KHOA CÓ THỂ GIÚP ĐỠ NHƯ THẾ NÀO?

  • Đánh giá răng miệng đầy đủ với 6 lần kiểm tra và làm sạch hàng tháng

  • Giới thiệu chỉnh nha nếu cần thiết

  • Biện pháp phòng ngừa

  • Đánh giá/nhổ răng khôn

Scaloing & Gum Treatment
Cạo vôi & điều trị nướu

2. Điều trị Cạo vôi & Nướu

Cạo vôi răng là thuật ngữ được các nha sĩ sử dụng để loại bỏ cặn cứng hình thành trên răng của bạn. Những chất lắng đọng này, được gọi là “sỏi răng” hoặc “cao răng”, hình thành khi canxi tự nhiên trong nước bọt của chúng ta trộn với vi khuẩn trong miệng và mảnh vụn thức ăn. Khởi đầu là một hỗn hợp mềm được gọi là “mảng bám”, nó cứng lại theo thời gian và trở nên khó loại bỏ, khiến nướu của chúng ta bị chảy máu và răng trở nên lung lay. Tại thời điểm đó, "bào gốc" là bắt buộc. Quy trình tập trung hơn này để loại bỏ cặn cứng trên bề mặt chân răng bên dưới viền nướu thường được gọi là điều trị nướu.

 

Cao răng hình thành như thế nào?

Cao răng bắt đầu hình thành trong vòng vài phút kể từ lần cuối cùng bạn đánh răng. Đầu tiên, chúng xuất hiện dưới dạng một lớp cặn mềm mỏng được gọi là “mảng bám”, là sự kết hợp của các hạt thức ăn nhỏ còn sót lại và nước bọt của bạn, cùng với vi khuẩn được tìm thấy tự nhiên xảy ra trong miệng của bạn. Khi chúng tích tụ lại, chúng cứng lại gây ra mùi vị khó chịu và hơi thở kém tươi mát. Nếu không được kiểm soát, nó sẽ dẫn đến chảy máu nướu răng, tiêu xương xung quanh và nâng đỡ răng, cuối cùng dẫn đến mất răng.

Jaw surgery.jpg

Quy trình Cạo vôi răng (Làm sạch răng) là gì

Thủ tục mất khoảng 30 phút. Một thiết bị rung được gọi là máy siêu âm được sử dụng để nới lỏng các cặn cứng. Mặc dù nhìn chung không đau, nhưng bạn có thể cảm thấy nhạy cảm trong quá trình thực hiện. Đôi khi, nha sĩ sử dụng một dụng cụ được gọi là máy cạo vôi cầm tay để loại bỏ thủ công các cặn vôi (cao răng). Điều này được thực hiện nếu cặn bẩn nằm dưới nướu răng để có thể làm sạch kỹ lưỡng hơn nhưng nhẹ nhàng hơn.  Sau khi cạo vôi răng, bề mặt răng được đánh bóng để loại bỏ vết ố và làm phẳng bề mặt. Sau đó, một tia khí được sử dụng để phun sạch cặn mềm còn sót lại bên dưới nướu.

Tại sao nha sĩ của bạn đôi khi bôi Fluoride lên răng của bạn?

Florua từ lâu đã được biết đến để ngăn ngừa sâu răng và được bổ sung vào kem đánh răng cũng như nguồn nước của chúng ta.  Tuy nhiên, có một công dụng chính thứ hai của florua, đó là làm giảm ê buốt răng. Mặc dù cạo vôi răng là rất quan trọng trong việc loại bỏ mảng bám vi khuẩn bám vào răng, nhưng nó lại làm lộ ra bề mặt “đã được cọ rửa” bên dưới, có cảm giác thô ráp do sự hiện diện của các đầu dây thần kinh. Việc sử dụng florua để phủ lên các bề mặt này sẽ làm giảm độ nhạy cảm sau điều trị và giúp răng lấy lại hàng rào bảo vệ tự nhiên.

Điều Trị Nướu (Trám Chân Răng) Là Gì?

Để loại bỏ cặn bám dính nằm bên dưới đường viền nướu, có thể cần phải nỗ lực kỹ lưỡng hoặc mạnh mẽ hơn.  Vì hầu hết người trưởng thành có 28 chiếc răng trong miệng nên  quy trình này thường được chia thành 4 vị trí riêng biệt để nha sĩ có thể làm sạch cẩn thận từng chiếc răng . Để tạo sự thoải mái cho bệnh nhân, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ để làm tê từng răng và nướu xung quanh trước khi tiến hành. Mặc dù điều này sẽ chấm dứt hoàn toàn cơn đau trong suốt quá trình, nhưng bạn vẫn có thể cảm thấy áp lực cũng như âm thanh cao độ đi kèm và vết xước trên bề mặt răng.

Tôi có thể điều trị nướu thoải mái không

Có, việc làm sạch kỹ lưỡng răng (và nướu) của chúng ta có thể được thực hiện một cách không đau thông qua việc sử dụng thuốc an thần tiêm tĩnh mạch.

 

Đây là một lựa chọn ngày càng phổ biến vì nhiều bệnh nhân muốn điều trị được thực hiện trong một lần duy nhất và không cảm thấy cần phải tiêm nhiều lần.  Trong trường hợp này, trước tiên Bác sĩ chuyên khoa gây mê y tế sẽ thực hiện một mũi tiêm bằng kim nhỏ trên tay. Sau đó, anh ta sẽ gắn một ống nhỏ mà từ đó anh ta có thể cho bạn uống hỗn hợp thuốc để giúp bạn bình tĩnh và đảm bảo rằng bạn không bị đau trong quá trình điều trị tiếp theo.

sedation-ervice.jpg

Tại sao khoảng trống xuất hiện ở giữa răng của tôi và những gì có thể được thực hiện?

Răng của chúng ta nói chung có hình dạng giống như một “cái thuổng”. Do đó, thường có một khoảng trống hình tam giác hoặc hình chóp giữa hai răng chứa đầy nướu mà khi khỏe mạnh sẽ có màu hồng nhạt. Nếu chúng ta không làm sạch răng kỹ lưỡng, sự tích tụ của mảng bám vi khuẩn mềm và cao răng cứng lại sẽ làm cho xương hàm bên dưới bị tiêu (tiêu), và nướu bị tụt. Trong trường hợp này, chúng ta sẽ cần phải trồng lại nướu (đây không phải là một nhiệm vụ dễ dàng) hoặc che đi vẻ ngoài bằng cách cắt bớt một chút các cạnh của răng, sau đó sử dụng khay trong suốt hoặc miếng dán sứ để thu hẹp khoảng cách.

Điều gì xảy ra nếu nướu của tôi trở nên tồi tệ hơn

Một số bệnh nhân để muộn trước khi tìm cách điều trị hoặc dễ bị di truyền hoặc phải đối mặt với một dạng bệnh nướu răng nghiêm trọng. Mặc dù các nha sĩ vẫn sẽ cố gắng giúp bạn giữ răng của mình bằng cách làm sạch tích cực hơn, nhưng đôi khi cần phải “phẫu thuật nướu” để làm sạch chân răng hoặc răng có thể cần được ổn định thông qua một thủ thuật gọi là “nẹp”. Lưu ý rằng trong một số trường hợp, nhổ răng có thể là lựa chọn duy nhất nhưng bạn hãy yên tâm, với khoa học và công nghệ hiện đại, phần xương đã mất có thể được tái tạo và thay thế răng mất bằng cấy ghép.

Dental Fillings

3. Trám răng

Trám răng là vật liệu nha khoa được lựa chọn đặc biệt được sử dụng để lấp đầy lỗ sâu hoặc khiếm khuyết trên răng do sâu răng hoặc tổn thương do lực tác động quá mức. Các loại vật liệu khác nhau bao gồm kim loại, nhựa tổng hợp, sứ và zirconia đã được sử dụng. Vì sức mạnh, độ bền, tính tương thích sinh học và tính thẩm mỹ rất khác nhau nên việc lựa chọn vật liệu trám phụ thuộc vào các yếu tố lâm sàng và bệnh nhân bao gồm cả chi phí. Đầu tiên, phần bị sâu được loại bỏ và cấu trúc răng còn lại sau đó được sửa soạn bằng cách tạo hình lỗ sâu và mài nhẵn các mép trước khi đưa miếng trám vào.

Các loại trám răng

01. Vật liệu trám truyền thống – Amalgam

Chất trám phổ biến nhất được sử dụng là hỗn hống, là hỗn hợp của bạc, các kim loại khác và thủy ngân. Nó đã được sử dụng trong hơn 100 năm vì đây là một lựa chọn chi phí thấp, vừa mạnh mẽ vừa bền bỉ. Tuy nhiên, việc sử dụng nó đã bị giảm do lo ngại về hàm lượng thủy ngân và kết quả thẩm mỹ kém. Mặc dù chúng tôi không ủng hộ việc thay thế các chất trám này thường xuyên, nhưng chúng tôi đã không sử dụng hỗn hống trong phòng khám trong hơn 30 năm. Vật liệu thay thế cho hỗn hống khi miếng trám nhỏ là vật liệu nhựa màu răng. Đối với những lỗ hổng lớn,vương miệncó thể được yêu cầu.

02. Vật liệu trám có màu răng thông thường - Nhựa composite Nhựa composite là vật liệu nhựa dẻo được đặt để sửa chữa các lỗ sâu trên răng  Ngày nay, nó là vật liệu chính cho hầu hết các chất trám vì nó gần giống với màu răng. Quy trình này bao gồm việc loại bỏ phần răng bị sâu, sau đó làm nhám các mặt của lỗ sâu. Một loại axit được sử dụng để ăn mòn nhẹ bề mặt răng để tạo ra các lỗ nhỏ trên bề mặt răng. Nhựa này sau đó được gắn vào răng và làm cứng lại bằng cách chiếu ánh sáng xanh. Tuy nhiên, chúng không mạnh bằng và ít thích hợp hơn cho các miếng trám lớn hơn.  Nói chung chúng tồn tại trong khoảng 2-3 năm.

03. Vật Liệu Trám Keo - Glass Ionomer Cement
Một vật liệu phổ biến khác,  xi măng “glass ionomer”, được sử dụng để trám các mặt răng trở nên nhạy cảm do lớp men bên ngoài bị mài mòn bất thường gần viền nướu của bệnh nhân nghiến răng. răng. Cần mài răng ở mức tối thiểu và làm sạch nhẹ răng bằng chất lỏng đặc biệt để dưỡng bề mặt răng.

 

Những chất trám này được sử dụng đơn giản và có hiệu quả nhưng hiếm khi kéo dài hơn 2-3 năm.

04. Trám kim loại

Vàng và kim loại không quý cũng đã được sử dụng để thay thế các bộ phận của răng bị gãy. Chúng bền hơn hỗn hống bạc và vật liệu nhựa và phù hợp để sử dụng cho bệnh nhân nghiến răng. Hai lần truy cập được yêu cầu. Trong lần thăm khám đầu tiên, răng được chuẩn bị và khuôn được tạo ra và gửi đến phòng thí nghiệm để xử lý. Kim loại sau đó được nấu chảy ở nhiệt độ cao đến tỷ lệ mong muốn và hình thức cần thiết. Còn được gọi là “lớp phủ”, chúng được gắn vào vị trí trong lần thăm khám thứ hai. Việc sử dụng chúng đã được thay thế do bệnh nhân thích trám sứ hơn.

05. Trám răng sứ

Trám răng sứ là một lựa chọn phổ biến do sức mạnh, độ bền tương đối và vẻ ngoài thẩm mỹ của nó. Tuy nhiên, nó là một lựa chọn tốn kém hơn. Cũng giống như trám răng truyền thống, phần răng bị sâu trước tiên được loại bỏ và làm sạch. Một chiếc khuôn được làm từ chiếc răng còn lại và gửi đến phòng thí nghiệm để xử lý. Sử dụng các kỹ thuật dựa trên máy tính hiện đại, việc trám răng có thể được thực hiện trong vòng vài giờ. Những miếng trám này tồn tại lâu hơn so với vật liệu tổng hợp nhưng không lâu bằng miếng trám hoàn toàn bằng kim loại. Tuy nhiên, trên sự cân bằng, nó là vật liệu được ưu tiên lựa chọn ngày nay. Tuổi thọ trung bình là 7-10 năm

06. Trám răng Zirconia

Một chất liệu khác thường được sử dụng là Zirconia, thậm chí còn bền hơn cả sứ nhưng lại mờ đục và kém thẩm mỹ hơn. Tuy nhiên, những phát triển gần đây trong khoa học vật liệu đã tạo ra các sản phẩm zirconia mới hơn, là sự dung hòa giữa độ bền và vẻ ngoài và gần như có thể phù hợp với kết quả thẩm mỹ của sứ trong khi vẫn giữ được độ bền đáng kể. Những chất trám này được ưu tiên ở những bệnh nhân có lực cắn cao hoặc những người nghiến răng. Chúng được ưu tiên ở những khu vực có thể nhìn thấy chất làm đầy. Cần lưu ý rằng răng hàm cuối cùng ở hàm dưới có thể nhìn thấy khi một người cười.

Thuật ngữ inlay và onlay có nghĩa là gì?

Inlay là một miếng trám răng được chế tạo trong phòng thí nghiệm nha khoa để vừa với khuôn của một răng sâu. Sau đó, nó được đưa trở lại phòng khám để nha sĩ gắn xi măng. Khi miếng trám vừa khít với ranh giới của răng, nó được gọi là lớp phủ. Onlay là một loại inlay trong đó cấu trúc răng bên dưới bị phá vỡ nhiều hơn và một phần lớn hơn nhiều của răng cần được che phủ hoặc phủ lên bởi vật liệu trám thay thế, do đó có thuật ngữ “onlay”.

Các chất trám được thiết kế và sản xuất bằng máy tính được thực hiện như thế nào?

Răng được quét và trám được thiết kế tùy chỉnh bằng công nghệ kỹ thuật số. Các khối vật liệu trám đúc sẵn như  sứ, zirconia hoặc nhựa được cắt theo thông số kỹ thuật chính xác trong phòng thí nghiệm bằng dụng cụ chính xác trong máy “phay”. Quá trình này được tự động hóa cao. Sản phẩm cuối cùng sau đó được xử lý nhiệt để làm cứng nó và tạo ra bề mặt nhẵn hoặc tráng men. Sau đó, nha sĩ gắn miếng trám bằng xi măng tương thích sinh học đặc biệt. Trám răng sứ và nhựa có thể được thực hiện trong vòng vài giờ trong khi trám răng Zirconia sẽ cần thêm một ngày để xử lý.

Dental-Generic-6-.jpg

Khi nào cần trám răng?

Trám răng là cần thiết khi răng bị sâu, hoặc khi một phần của nó bị sứt mẻ, mòn hoặc vỡ. Nói chung, chất trám nhựa tổng hợp rất hữu ích cho các vết mẻ và lỗ sâu nhỏ hơn trong khi kim loại, sứ hoặc zirconia phù hợp hơn cho các chất trám lớn hơn hoặc khi răng bị hỏng nặng. Phục hồi màu răng thường được sử dụng để khôi phục răng trước hoặc răng sau của chúng ta khi chúng ta cười. Keo dán được sử dụng để ngăn chặn sự nhạy cảm của răng. Nếu lỗ sâu hoặc khiếm khuyết quá lớn, có thể cần mão răng.

Sâu răng là gì (Sâu răng)

Sâu răng là kết quả của hoạt động của axit do vi khuẩn tạo ra tích tụ trên răng mà không được làm sạch kỹ lưỡng.  Những thứ này xâm nhập vào bề mặt răng gây sâu răng.  Nếu cái này nằm trong lớp men bên ngoài thì hơi đau. Khi nó đến lớp thứ hai (ngà răng), cơn đau bắt đầu.  Nếu nó chạm đến phần trong cùng của răng (tủy) chứa dây thần kinh và nguồn cung cấp máu cho răng, cơn đau thường dữ dội và thuật ngữ  “ viêm tủy” được sử dụng. Sau đó, nhiễm trùng có thể lây lan từ tủy đến xương hàm thông qua các đoạn hẹp bên trong chân răng được gọi là ống tủy.

Làm thế nào để bạn lấp đầy hoặc sửa chữa một chiếc răng bị gãy?

Răng có thể bị gãy sau chấn thương hoặc do lực cắn mạnh theo thời gian. Tùy thuộc vào mức độ thiệt hại, răng có thể được sửa chữa hoặc loại bỏ. Răng được đánh giá và phần răng nứt nhỏ hơn sẽ được loại bỏ. Nếu cấu trúc răng còn lại là tốt, răng có thể được lấp đầy. Đầu tiên răng được làm nhám và một chất lỏng (axit) được sử dụng để tạo ra các lỗ nhỏ trên bề mặt răng. Một lớp mỏng chất kết dính đặc biệt được phủ lên trước khi chất trám nhựa được gắn vào và làm cứng bằng nguồn ánh sáng xanh đặc biệt. Gãy xương lớn hơn có thể cần mão răng.

dental-fillings.jpg
Root Canal Treatment

4. Điều Trị Tủy Răng

Điều trị tủy răng là quy trình loại bỏ các mô bị thương hoặc nhiễm trùng từ bên trong lõi trung tâm của răng, được gọi là buồng tủy và ống tủy. Sau đó, tiếp theo là khử trùng và định hình lại các ống tủy trước khi bịt kín chúng khỏi phần còn lại của cơ thể bằng vật liệu trơ và xi măng. Không giống như trám răng hoặc mão răng sửa chữa cấu trúc răng, mục tiêu của điều trị tủy là ngăn chặn cơn đau và nhiễm trùng. Vì các ống tủy còn tốt và yêu cầu thao tác cẩn thận nên việc sử dụng kính hiển vi đặc biệt để đảm bảo quan sát đầy đủ trong quá trình điều trị là rất hữu ích.

Thủ tục như thế nào?

Điều trị tủy thường yêu cầu hai lần thăm khám kéo dài 1 giờ để hoàn thành mặc dù đôi khi có thể kết hợp trong một lần duy nhất. Trong lần thăm khám đầu tiên, nội dung của buồng tủy và ống tủy được lấy ra và làm sạch. Một chất khử trùng được sử dụng và nếu có nhiễm trùng, một loại thuốc sẽ được đặt và khoang bịt kín trong một tuần để nhiễm trùng biến mất. Ở lần thăm khám thứ hai, các ống tủy được làm sạch một lần nữa và tạo hình để tiếp nhận chất trám bít là một loại cao su được làm nóng nhẹ và đặt cùng với xi măng để tạo ra một rào cản giữa răng và phần còn lại của xương hàm.

những gì mong đợi

Cần phải tiêm thuốc gây tê cục bộ và nha sĩ sẽ đặt một tấm cao su xung quanh răng. Điều này là để giảm nguy cơ chất khử trùng xâm nhập vào miệng hoặc kích ứng nướu xung quanh. Không có cảm giác đau sau khi gây mê mặc dù một số bệnh nhân có thể cảm thấy không thoải mái khi phải mở miệng trong suốt một giờ với khung và cao su gắn trên mặt dưới của họ. Nếu răng bị ảnh hưởng là răng hàm, quy trình này thường dài hơn vì răng hàm nhỏ có 2 ống tủy và hầu hết các răng hàm đều có 3 ống tủy.

generic%20denta%20image_edited.jpg
root-canal.jpg

Tôi sẽ cảm thấy thế nào sau thủ thuật?

Có thể có một số khó chịu khi cắn vào răng bị ảnh hưởng trong 2-3 ngày đầu tiên sau khi làm thủ thuật nhưng cảm giác khó chịu sẽ ít hơn nhiều so với trước khi điều trị. Nếu cần thiết, hãy dùng thuốc giảm đau theo quy định. Răng được điều trị tủy yếu hơn và cuối cùng sẽ có màu sẫm dần theo thời gian mặc dù có thể hết đau. Nên sử dụng mão răng để bảo vệ răng đã điều trị tủy. Điều này cũng sẽ giúp khôi phục lại vẻ ngoài mặc dù cần lưu ý rằng răng cuối cùng vẫn sẽ sẫm màu hơn.

Phẫu thuật lấy tủy răng là gì

Phẫu thuật lấy tủy răng là một phương pháp thay thế để điều trị răng bị nhiễm trùng bằng cách tiếp cận trực tiếp chóp răng bị ảnh hưởng thông qua một thủ thuật tiểu phẫu. Một vết rạch nhỏ được thực hiện và đầu rễ bị nhiễm bệnh được loại bỏ. Phần cuối của răng sau đó được lấp đầy bằng một loại xi măng tương thích sinh học để đạt được độ kín. Phương pháp này được ưa chuộng nếu mão răng đã được đặt trên răng đã được điều trị tủy vì rất khó tiếp cận chóp chân răng bị ảnh hưởng thông qua phương pháp thông thường. Thuật ngữ y tế được sử dụng là phẫu thuật cắt bỏ apicectomy hoặc apex. ​

 

Tỷ lệ thành công của điều trị tủy

Trong tay có thẩm quyền, tỷ lệ thành công vượt quá 90%. Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng lan rộng, hoặc ở các răng phía sau nơi ống tủy hẹp và cong hơn nhiều, thì tỷ lệ thành công sẽ thấp hơn. Việc làm lại răng đã điều trị tủy trước đó cũng khó khăn hơn và tỷ lệ thành công giảm xuống khoảng 70% bất kể phương pháp thông thường hay phẫu thuật được sử dụng. Cần lưu ý rằng tuổi thọ của răng được điều trị tủy thường bị rút ngắn do nó thường bị tổn hại về mặt cấu trúc do sâu răng, nứt hoặc do nhu cầu loại bỏ lõi bên trong của răng trong quá trình cứu chữa.

Wisdom Teeth Extractions

5. Nhổ răng khôn

Răng khôn là chiếc răng mọc cuối cùng trên cung hàm của chúng ta và chỉ xuất hiện ở độ tuổi từ 16-24 tuổi. Vì hầu hết các hàm của chúng ta không có đủ không gian cho nó nên chúng thường không lọt hết vào trong và không hoạt động được, đồng thời có thể gây đau và nhiễm trùng. Thuật ngữ được sử dụng để mô tả tình trạng này là răng bị “tác động” và hậu quả là nhiễm trùng được gọi là “viêm màng ngoài tim”. Trong hầu hết các trường hợp, cần phải phẫu thuật vì răng thường được bao phủ một phần bởi nướu bên trên và một phần bị chôn vùi trong xương hàm.

Có phải lúc nào răng khôn cũng cần phải nhổ bỏ?

Không, không phải lúc nào cũng cần nhổ răng khôn nếu chúng ở đúng vị trí, được vệ sinh sạch sẽ và không gây đau hay nhiễm trùng. Tuy nhiên, do hầu hết bệnh nhân có hàm quá nhỏ để có thể chứa hết các răng nên răng khôn là chiếc răng mọc cuối cùng thường mọc ở vị trí khó xử và khó giữ sạch. Điều này dẫn đến cặn thức ăn bị mắc kẹt bên dưới lớp nướu phía trên dẫn đến nhiễm trùng vùng nướu xung quanh cũng như gây sâu răng hàm phía trước răng khôn. Trong trường hợp này, nó nên được gỡ bỏ.

wisdom-teeth.jpg

những gì mong đợi

  • Quy trình này mất khoảng một giờ và được thực hiện dưới gây tê tại chỗ mặc dù nhiều bệnh nhân thích cảm giác thoải mái khi được dùng thuốc an thần hoặc ngủ hoàn toàn dưới gây mê toàn thân.

  • Một quy trình phẫu thuật thường được yêu cầu và nướu bao phủ chiếc răng bị chôn vùi sẽ đẩy lùi để lộ ra chiếc răng.

  • Vì góc của răng thường không thuận lợi nên không thể loại bỏ dễ dàng. Mũi khoan nha khoa được sử dụng để chia răng để có thể lấy ra thành 2 hoặc 3 phần.

  • Nướu sau đó được khâu lại vào vị trí.

Phẫu thuật răng khôn có đau không?

Phẫu thuật răng khôn có đau không? Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu trong suốt quá trình thực hiện vì mặc dù thuốc gây tê cục bộ được dùng để chặn đường dẫn truyền cơn đau, nhưng bạn vẫn có thể cảm thấy áp lực và nghe thấy âm thanh của mũi khoan và dụng cụ. Bạn cũng sẽ cần  há miệng trong suốt thời gian phẫu thuật. Ở hầu hết các bệnh nhân, răng khôn hàm dưới có thể mất nhiều thời gian hơn để loại bỏ và cần  more thao tác. Điều này đôi khi dẫn đến các vết nứt trên môi hoặc khóe miệng của bạn. Bạn thường sẽ được cho thuốc giảm đau trước khi làm thủ thuật để bạn cảm thấy thoải mái sau khi phẫu thuật.

Phẫu thuật có thể hoàn toàn không đau không?

Có, bạn có thể có trải nghiệm hoàn toàn không đau vì phẫu thuật có thể được thực hiện với thuốc an thần tiêm tĩnh mạch tại phòng khám nha khoa hoặc dưới gây mê toàn thân trong phòng mổ. Đối với hầu hết bệnh nhân, thuốc an thần tiêm tĩnh mạch được ưu tiên hơn vì nó thoải mái và hồi phục nhanh. Hỗn hợp các loại thuốc được cung cấp sẽ giúp bạn thư giãn, ngủ và loại bỏ cơn đau. Bác sĩ gây mê sẽ tiêm cho bạn một mũi nhỏ để làm tê tay trước khi luồn một ống thông qua đó thuốc sẽ được phân phát. Trung tâm của chúng tôi có tất cả các thiết bị cần thiết để theo dõi bạn trong toàn bộ quy trình.

Mất bao lâu để hồi phục sau Phẫu thuật?

Sau khi phẫu thuật, bạn có thể cảm thấy khó chịu nhưng điều này có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau được kê đơn. Mong đợi một ít rỉ ra từ vị trí phẫu thuật có thể được kiểm soát bằng cách áp dụng áp lực trực tiếp với một miếng gạc sạch. Một số vết sưng và bầm tím cũng có thể xảy ra trong vài ngày sau phẫu thuật và bạn sẽ được nghỉ làm 3-5 ngày. Bạn có thể tiếp tục hoạt động bình thường trong vòng một ngày nhưng nên tránh tập thể dục và bơi lội. Một chế độ ăn mềm được khuyến nghị và có thể bắt đầu sau khi hết tê do gây tê tại chỗ, thường là sau 2-3 giờ để tránh bạn vô tình cắn vào môi hoặc lưỡi.

Thủ tục có an toàn không

Phẫu thuật an toàn vì không có mạch máu lớn trong khoang miệng. Tuy nhiên, nha sĩ của bạn vẫn sẽ thực hiện cẩn thận tối đa trong quá trình phẫu thuật. Biến chứng lớn duy nhất có thể xảy ra là tổn thương các dây thần kinh cung cấp môi, má, răng và lưỡi. Hầu hết các vấn đề khác là tạm thời và có thể khắc phục được. Quá trình gây mê và gây mê toàn thân cũng an toàn vì nó luôn được thực hiện và giám sát bởi các bác sĩ gây mê y tế chuyên khoa có kinh nghiệm và các y tá được đào tạo. Phòng mổ của chúng tôi cũng đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn được quốc tế công nhận về  air exchange và chất lượng.

safe-dental-procedure.jpg
Mouthguards

6. Bảo vệ hàm, Đau hàm và Nhức đầu

Dụng cụ bảo vệ hàm là những tấm chắn bằng nhựa vừa khít với răng của bạn để hoạt động như một tấm đệm hoặc bộ giảm xóc nhằm bảo vệ răng của bạn khỏi bị thương. Mặc dù hầu hết đều hiểu sự cần thiết phải đeo những dụng cụ bảo vệ này trong các môn thể thao tiếp xúc, nhưng tổn thương răng của chúng ta cũng xảy ra từ từ theo thời gian do thói quen nghiến răng vào ban ngày hoặc nghiến răng trong tiềm thức khi chúng ta đang ngủ. Thói quen này, được gọi là nghiến răng, theo thời gian sẽ gây tổn thương và đau đớn cho răng và khớp hàm của chúng ta, thậm chí có thể dẫn đến đau đầu thường xuyên.

Dụng cụ bảo vệ hàm thể thao là gì?

Dụng cụ bảo vệ hàm thể thao là những tấm chắn bằng nhựa có thể mua ngoài kệ hoặc được sản xuất riêng tại phòng khám để che răng của chúng ta và bảo vệ chúng khỏi bị thương.   Ngoài việc đeo chúng trong các môn thể thao tiếp xúc như bóng bầu dục, khúc côn cầu hoặc quyền anh, chúng ta có xu hướng nghiến răng khi gắng sức tích cực như cử tạ hoặc chạy cự ly cạnh tranh.  Nó cũng hữu ích trong các môn thể thao có nguy cơ té ngã như trượt ván hoặc đạp xe địa hình vì tác dụng đệm của những tấm bảo vệ này có thể bảo vệ răng khỏi bị gãy và cũng ngăn chúng ta cắn vào má và môi khi ngã.

Nightguards là gì?

Night Guards là những tấm chắn bằng nhựa tùy chỉnh bao phủ răng của chúng ta để làm đệm khi chúng ta nghiến răng. Có tài liệu ghi nhận rằng có khoảng 15% dân số nghiến răng khi ngủ. Mặc dù nguyên nhân thực sự vẫn chưa được biết, nhưng nó có liên quan đến căng thẳng, lo lắng và rối loạn giấc ngủ. Nghiến răng ban đêm có thể dẫn đến mòn răng quá mức, hoặc răng trở nên nhạy cảm, lung lay hoặc thậm chí nứt. Ngoài ra, việc mài mòn quá mức dẫn đến khuôn mặt bị ngắn lại và đường nét trên khuôn mặt tăng lên, ảnh hưởng đến tỷ lệ khuôn mặt và tính thẩm mỹ. Ở một số bệnh nhân, nó cũng có thể dẫn đến đau đầu.

Làm thế nào để chúng tôi có được một dụng cụ bảo vệ hàm tùy chỉnh?

Mặc dù có thể mua dụng cụ bảo vệ miệng không kê đơn, nhưng những dụng cụ này không vừa vặn chính xác. Phòng khám của chúng tôi có thể chế tạo dụng cụ bảo vệ hàm tùy chỉnh trong vòng một giờ vì chúng tôi có phòng thí nghiệm riêng. Trước tiên, khuôn răng của bạn sẽ được lấy và một dụng cụ bảo vệ hàm được tạo ra bằng cách nung nóng một vật liệu nhựa đặc biệt để vừa khít với mô hình răng của bạn. Miếng bảo vệ hàm đủ chắc chắn để chống lại lực mài của bạn nhưng cũng đủ mềm để tránh mòn răng.   Nên đeo dụng cụ bảo vệ miệng vào ban đêm nếu chúng ta có thói quen quen thuộc hoặc vào ban ngày khi chơi thể thao hoặc nếu chúng ta có thói quen nghiến răng tại nơi làm việc.

Có những loại dụng cụ bảo vệ hàm nào khác?

Dụng cụ bảo vệ hàm cũng có thể được sửa đổi để giúp kiểm soát chứng ngáy. Những thiết bị này được thiết kế đặc biệt để giúp giữ cho hàm dưới và lưỡi của chúng ta không bị tụt về phía sau khi chúng ta ngủ, do đó ngăn ngừa đường thở của chúng ta không bị tổn thương. Dụng cụ bảo vệ hàm cũng có thể được sử dụng để làm thẳng răng hoặc giúp giữ cho răng thẳng hàng sau khi niềng răng. Chúng thường mỏng hơn và được gọi là hàm duy trì. Dụng cụ bảo vệ hàm cũng có thể được sửa đổi để sử dụng để giữ chất tẩy trắng răng nhằm làm trắng răng.

Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo phòng khám. 
- Phục hồi răng miệng J. tháng 7 năm 2019; 46(7): 617–623.

 

Đau răng có liên quan gì đến đau hàm và đau đầu?

Cơn đau phát sinh do dây thần kinh của chúng ta bị kích thích hoặc do tác động của các chất hóa học mà cơ thể chúng ta tạo ra để đối phó với chấn thương hoặc nhiễm trùng. Nó trở nên tồi tệ hơn do căng thẳng và các yếu tố cảm xúc tiềm ẩn. Vì các dây thần kinh trong miệng, mặt và đầu của chúng ta nằm gần nhau và thậm chí chia sẻ một số đường dẫn chung khi gửi tín hiệu đến não, nên đôi khi chúng ta khó xác định nguồn gốc của cơn đau vì nó có thể đến từ chính chiếc răng. từ các cấu trúc xung quanh như xoang hàm trên hoặc khớp hàm, hoặc nếu có thể từ các nguyên nhân trung tâm như chứng đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng.

Invisalign-image.jpg
Braces

Làm thế nào để nha sĩ phân biệt cơn đau này với cơn đau khác

Một bệnh sử chính xác rất quan trọng vì nó giúp nha sĩ xác định nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Các câu hỏi sẽ bao gồm tính chất, tần suất và cường độ của cơn đau, liệu có những yếu tố giúp giảm đau hay làm cho nó tồi tệ hơn, và liệu cơn đau có định kỳ, theo chu kỳ hay tự phát.  Thang tự đánh giá mức độ đau rất hữu ích để bạn có thể cung cấp phản hồi nếu cơn đau hoặc phương pháp điều trị được đưa ra có ích. Nếu không thể xác định được nguồn gốc của vấn đề, có thể cần phải điều tra thêm bằng chụp cộng hưởng từ và tư vấn với Bác sĩ thần kinh để xác định nguyên nhân cơ bản.

Đau từ khớp hàm (TMJ)

Khớp nối hàm dưới với hàm trên của chúng ta được gọi là khớp thái dương hàm hay viết tắt là TMJ. Đây là nguyên nhân phổ biến gây đau hàm hoặc đau đầu ở những bệnh nhân nghiến răng khi ngủ hoặc những người có khớp cắn căng do răng khấp khểnh. Một số bệnh nhân cũng có thể nghe thấy tiếng lách cách từ khớp khi mở. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể hạn chế khả năng mở miệng hoàn toàn mà không bị đau hoặc khớp thậm chí có thể bị trật khớp hoặc kẹt ở tư thế khó xử khi mở hoặc ngáp.

Cách điều trị đau TMJ

Như trong tất cả các chấn thương, nghỉ ngơi và chườm lạnh là cách quản lý tốt nhất mặc dù đôi khi cần phải kết hợp thuốc giảm đau chống viêm và thuốc giãn cơ. Trong một số trường hợp, tiêm Botox vào cơ hàm giúp giảm đau vì điều này làm giảm lực cắn tạo ra. Về lâu dài, việc sử dụng dụng cụ bảo vệ hàm thụ động và chườm ấm sẽ giúp ích. Nếu cơn đau tái phát thường xuyên và tăng cường độ, có thể cần sử dụng thiết bị trị liệu hoặc thanh nẹp, tương tự như dụng cụ bảo vệ hàm để thay đổi vị trí cắn. niềng răng hoặcthậm chí vương miệncũng có thể cần thiết để cung cấp sự ổn định lâu dài.

 

Nhức đầu

Nhức đầu là một phần của cuộc sống và là điều mà ai cũng từng trải qua. Tuy nhiên, nếu nó xảy ra thường xuyên hơn hai lần một tháng, nó cần được điều tra thêm. Mặc dù răng thường là nguồn gốc của vấn đề, nhưng  chúng ta cũng cần loại trừ các nguyên nhân khác bao gồm viêm xoang, đau dây thần kinh, đau khớp hàm, đau nửa đầu, đau đầu do căng thẳng và thậm chí là huyết áp cao hoặc các tình trạng bệnh lý khác gây ra có thể yêu cầu giới thiệu đến một chuyên gia.  Cũng cần lưu ý rằng đau đầu thường liên quan đến căng thẳng và lo lắng và những yếu tố này cũng nên được giải quyết như một phần của kế hoạch dài hạn.

jaw-pain.jpg
Headache
bottom of page